Il a été comparé au plus mauvais mal de dents que vous pouvez imaginer. Comme le feu fonctionnant en bas de votre jambe. Certains disent qu'il est encore plus mauvais que des douleurs de travail parce qu'il ne montre aucune extrémité en vue. Ce sont des descriptions de sciatique, et un cas grave de cette douleur de nerf de rayonnement peut apporter n'importe qui à leurs genoux. C'est pourquoi beaucoup de personnes ne disent pas simplement qu'elles les ont sciatique-sont une victime de lui.
La douleur de sciatique est mauvaise-there's aucune manière autour que-mais est lui vraiment cela commun ? Les traitements non-chirurgicaux sont-ils vraiment efficaces contre tant de douleur débilitante ? Votre travail joue-t-il un rôle dedans si vous développerez la sciatique ?
Docteur : Les deux déclarations sont techniquement correctes. La sciatique est un état spinal caractérisé par douleur de nerf en bas du nerf sciatique. Le nerf sciatique est le plus grand nerf dans le corps, et il a comporté des nerfs rachidiens de L4 dans votre bas lombo-sacré au S1 dans le sacrum-ainsi quelque chose qui affecte ces nerfs peut mener à la sciatique.
Les symptômes de la sciatique peuvent être groupés sous le dysesthesia de terme médical, signifiant n'importe quel genre de sensation anormale. La plupart des personnes décrivent la sciatique comme sensation peu commune rayonnant de leur lombo-sacré dans les fesses gauches ou droites, vers le bas au dos de leur cuisse et à leur veau, et complètement vers le bas au pied.
Docteur : Le signe indicateur de la sciatique est douleur des fesses en bas d'une jambe. Alertes que vous ne devriez pas ignorer pour inclure la douleur qui n'est pas sensible au traitement et/ou à la douleur non-chirurgicaux qui limite votre niveau d'activité et qualité de vie. En outre, la perte de fonction de moteur dans une part de jambe-habituel par pied de baisse où vous ne pouvez pas soulever votre pied outre de la terre-habituel exige la chirurgie. La faiblesse dans votre jambe est une autre alerte. Les alertes supplémentaires sont sciatique avec des changements de vessie et d'entrailles.
Docteur : Oui et non. La plupart de sciatique de vue de personnes à être plus aiguë que la radiculopathie (lombo-sacrée) lombaire, mais la radiculopathie qui vient de la signification latine de base racine-est une condition qui affecte le nerf à sa racine pendant qu'elle sort la moelle épinière.
La sciatique et la radiculopathie lombaire peuvent être provoquées par un nerf pincé dans la colonne vertébrale d'un herniation de disque ou la sténose, mais les problèmes de rein ou une question pelvienne comme l'endométriose peuvent également présenter des symptômes comme une sciatique.
Docteur : De mon expérience clinique, les hommes et les femmes ont le même risque de développer la sciatique. L'obésité également ne joue pas un rôle, l'un ou l'autre. En termes de tranches d'âge, les crêtes de sciatique dans votre 30s et 40s, et le risque diminue pendant que vous atteignez votre 50s.
Docteur : La sciatique et la douleur lombo-sacrée souvent aller ensemble, mais la sciatique est loin moins commune. Tandis que 80% de personnes éprouvent la douleur lombo-sacrée à un moment de leurs vies, seulement 2-3% développera réellement la sciatique.
Docteur : Vous devriez voir un docteur si la douleur ne répond pas aux médicaments au comptant (d'OTC), ou si vous développez la faiblesse dans votre jambe. En outre, vous devriez voir un docteur si votre douleur est si grave que votre qualité de vie et activités soient effectuées, et si la sciatique est associée aux changements de vessie ou d'entrailles.
Docteur : Je pense que vous devriez voir n'importe quel professionnel clinique qualifié d'épine, si c'est un chiroprakteur, un interniste, ou un chirurgien d'épine. Si vous n'avez pas la faiblesse dans votre jambe et votre douleur commençait récemment, un chiroprakteur ou un médecin de premier soins suffira. Cependant, si vous éprouvez la faiblesse dans votre jambe, voir le chirurgien d'épine.
Docteur : Il y a beaucoup de facteurs externes, mais un des plus grande est votre profession. Quelqu'un qui travaille dans une industrie de travail manuel comme la construction a une plus grande probabilité de développer la sciatique parce qu'ils mettent plus d'usure sur leur dos.
Tiger Woods est un exemple de ceci : Il a développé la sciatique parce que sa profession comme effort significatif placé par golfeur sur son épine.
Il y a un composant génétique, en tant que quelques jeunes qui ne travaillent pas dans un travail laborieux pour développer la sciatique, mais le lien génétique n'est pas bien défini.
Pour finir, la grossesse peut mener à la sciatique. Pendant que le bébé se développe, elle peut faire pression sur le lombo-sacré, le bassin, et le nerf sciatique. La livraison du bébé est assez habituellement d'éliminer la sciatique provoquée par grossesse.
Docteur : Il est difficile répondre cette question parce que beaucoup de facteurs contribuent à si quelqu'un obtiendra la sciatique plus d'une fois. La sciatique est susceptible de se reproduire si le disque spinal qui a contribué à la sciatique la première fois est sévèrement endommagé. Davantage a endommagé le disque, plus il est à la sciatique re-herniate et de cause encore probable.
En outre, si le patient continue à travailler dans un environnement haut-physique d'effort, le risque d'augmentations de répétition.
Docteur : L'examen physique est principal à un diagnostic de sciatique. L'essai d'augmenter de droit-jambe est l'outil de diagnostic classique pendant un examen physique. Pendant cet essai, vous serez invité à soulever votre jambe tout en se couchant. Si cela cause la douleur en bas de votre jambe, vous pourriez avoir la sciatique.
D'autres examens physiques que j'ai employés sont des essais d'extension de genou, quand le patient prolonge leur genou à une position droite (semblable à un augmenter de droit-jambe). En outre, j'ai demandé à des patients de marcher sur leurs orteils d'astuce ou sur leur talon pour mesurer leur force. J'ai également observé que comment ils forts descendent des escaliers et marchent simplement.
Je peux typiquement déterminer un diagnostic de sciatique d'un examen physique, mais si les études de représentation sont nécessaires pour apprendre plus, je commanderai un balayage de résonance magnétique de la représentation (IRM).
Docteur : Les bonnes nouvelles sont que 80% de patients s'améliorera avec du temps et les thérapies non-chirurgicales. Les médicaments d'OTC, tels que NSAIDs (par exemple, ibuprofen), sont efficaces à la douleur de gestion de sciatique dans la plupart des cas. Si la douleur ne s'abaisse pas, votre docteur peut prescrire un paquet stéroïde de bas-dose (être succédé une semaine). Si cela ne contrôle pas votre douleur, vous pouvez recevoir une injection stéroïde épidurale (vous aurez besoin d'abord d'un IRM pour indiquer exactement le secteur d'injection).
D'autres traitements non-chirurgicaux intéressant explorer sont chiropractie, acuponcture et physiothérapie, et naturellement, le temps fonctionne typiquement des merveilles pour la douleur.
Docteur : Oui, mais les bonnes nouvelles est que la majorité de personnes avec la sciatique n'a pas besoin de chirurgie. Et, votre docteur peut demander que vous explorez les itinéraires non-chirurgicaux pendant 6 semaines, mais votre tolérance pour la douleur est le facteur prédictif vrai quant à quand vous devez discuter ou décider de l'option de la chirurgie.
La chirurgie peut être nécessaire si les symptômes empirent en dépit d'essayer des options non-chirurgicales, ou si vous avez la faiblesse dans votre jambe. L'opération pour traiter la sciatique s'appelle un microdiscectomy lombaire. C'est une procédure standard avec des résultats patients très positifs.
Un microdiscectomy lombaire est semblable à un discectomy lombaire traditionnel. Les progrès technologiques, tels que l'avènement des microscopes en état de fonctionnement, permettent à des chirurgiens de faire de plus petites incisions qui sont d'une façon minimum traumatiques au corps et au résultat dans une récupération beaucoup plus rapide pour le patient.
Docteur : Oui, microdiscectomy lombaire peut certainement être exécuté dans un arrangement de patient. Beaucoup de patients apprécient l'environnement confortable et peuvent rentrer à la maison le même jour de la chirurgie.
Docteur : Oui et non la sciatique peut être évitable si vous ne mettez pas l'effort significatif et répété sur votre dos, qui diminuera votre possibilité de blesser un nerf. Cependant, dans d'aujourd'hui société-à travers nos travaux et des efforts quotidiens de vie-service informatique moderne est dur pour faire cela.
Heureusement, avec la richesse des options de traitement disponibles, les gens peuvent obtenir le soulagement de la douleur de nerf sciatique.
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